百憂解「不到2元」的藥沒了 HIV一顆276元健保全給付
新聞日期：2019-03-26
憂鬱症患者常用藥物「百憂解」，因健保署屢砍藥價決定退出台灣市場，引發患者擔心換藥問題。健保署統計，今年4月1日要實施的新藥價中，共4323項藥品每顆小於2元，藥界人士批評「砍得太誇張」，完全不顧病人權益。反觀HIV 一顆276元的藥物，健保全給付。究竟誰的權益被犧牲了？
根據健保署資料，今年4月1日起最新藥價，有855種藥品每顆健保給付價不到1元，另有3468種藥品給付價在1至2元間。健保署科長連恆榮表示，健保藥的核價是參考國際藥價以及反映市場實際價格，若一些老藥價格被砍，多出來的錢就可以用來給付新藥，讓更多人因此而獲益。
據《聯合報》報導，藥師公會全聯會發言人張文靜表示，「百憂解」適應症包括抑鬱症、暴食症及強迫症等。據了解，由禮來藥廠生產的「百憂解」錠廿毫克市占率約百分之廿四，國內約有一萬五千名患者使用，今年遭健保調降藥價至一點九六元。「百憂解」在台市占率近四分之一，醫師提醒患者回診，由專業醫師調整處方，以免影響病情。
精神科醫學會理事長賴德仁說，「百憂解」雖是老藥，憂鬱症患者可選擇其他學名藥。但是很多強迫症患者使用原廠「百憂解」效果良好，若沒藥可用將相當痛苦，希望健保署好好跟廠商協調，不要讓原廠藥退出市場。
「百憂解」不敷成本，自四月起停止台灣市場供貨，黯然退場；HIV 一顆276元的藥物，健保全給付，熟輕熟重一目瞭然。
前行政院長賴清德曾說，現在感染愛滋病的主要來源已不是針筒引起，而是由男男同性戀所引起。衛福部疾管署公佈2018全年愛滋統計資料，通報的資料中男男不安全性行為仍屬大宗，占總比例81.79％！
網友在批踢踢發文表示，目前台灣國內愛滋病案例已超過3萬5千人，我國的愛滋俸是每個月三萬元新台幣。網友主張，每月對於愛滋病患者的藥費補助歸零。
網友指出，HIV+30K目前已經對疾管署的支出造成嚴重負擔，據2017年的疾管署年度預算書，該年度疾管署的各項費用匯計總額是5588646(千元)，即56億新台幣；而當中防疫業務費用就高達4185378(千元)，也就是42億新台幣：而防疫業務底下的細項”獎補助費”(愛滋用藥補助歸類的項目)，總花費高達3208463(千元)，而合併社會救助與愛滋病防治的預算來看的話，單就愛滋病而已，疾管署每年總花費高達30億新台幣。
網友又說，依目前法規，愛滋病確診兩年後，用藥花費全部轉移至全民健康保險負擔，即每個月HIV+30K。一個確診案例，一輩子用藥所花費國家，也就是國民全體的納稅錢，約1000萬~2000萬不等，壓縮到疾管署其他各種疫病防治資源與預算。
或許，這些每顆少於2元4323項藥品的藥物使用者，就是被壓縮與犧牲的一群！
