不妙!全台兒童確診逼近30萬人…6人腦炎已5亡!醫揭「病程超快」:唯有1方法才能救命
圖翻拍自網路
全台疫情持續延燒,截至目前為止已累計14名幼兒童感染重症病例,而併發急性腦炎的有6人,死亡個案就佔據了5人,其中4人未滿5歲、1人則是10歲,醫療應變組副組長羅一鈞指出了3大原因,包括華人遺傳、代謝問題與環境之影響。對此,有醫師坦言,目前醫療效果非常有限,唯有盡量不染疫才是避免嚴重急性腦炎的方法。
兒童急診科主任謝宗學醫師於臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文提到,在今年新冠肺炎Omicron 變異株大流行之時,兒童族群的總感染人數約有20%,在估算後,中重症率約有0.02%、死亡率約有0.002%、中重症死亡率則有約10%。再看看1998年間所爆發的腸病毒71型,主要也是發生在5歲以下的幼童的腦幹腦炎,若以30萬人感染作為估算,重症率約有0.13%、死亡率約有0.026%、重症死亡率則約有19.3%。
謝宗學醫師表示,同樣的台灣大流行,皆針對未滿5歲的幼兒童併發腦炎,而他們的體內幾乎都不存在抗體,但在對比之下能夠發現,腸病毒71型在各方面都比Omicron高,然而今年才過不到一半,幼兒童確診人數已逼近30萬人,證實了Omicron的傳染能力直接大幅度超越腸病毒71型。
至於病程的比較,腸病毒71型在出現重症前驅症狀最短有8至12小時或24小時的空窗期讓醫療介入搶救,引發腦炎則是第2天至第6天之間,反觀此次的新冠肺炎併發嚴重急性腦炎的病程,似乎是在前驅症狀出現後直接演變重症,接著導致腦部破壞、水腫,換言之,病程非常快。
謝宗學醫師強調,根據現有的病例資料做出分析,目前所有醫療處置的治療效果十分有限,因此未滿5歲的幼兒童避免罹患嚴重急性腦炎的方法,就只有盡量不要染疫了,他接著說,「方法有點消極,但在有更先進的醫療技術與新一代疫苗研發成功之前,似乎也只能做這些事了!」